Aseguradoras observan uso de IA en fraude de seguros
15 de noviembre de 2026 · 2 min de lectura
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Los fraudes han utilizado IA en varias ocasiones el año pasado para cometer fraude de seguros, así lo informa hoy el Verbond van Verzekeraars (VvV). Un caso mencionado por el VvV involucra a un asegurado que, tras el robo de su motocicleta, exageró intencionalmente su reclamación de daños en más de mil euros. Para ello, envió una captura de pantalla de una aplicación bancaria y un resumen de la transacción.
"La aseguradora se da cuenta rápidamente de que algo no está bien. Tras confrontar esta sospecha, el asegurado admite que falsificó las pruebas con ChatGPT. La reclamación es rechazada y la póliza es cancelada", señala el Verbond van Verzekeraars. En otro caso, un asegurado reclamó daños en su alfombra. En la foto enviada se veía una mancha. La investigación de la foto reveló que la mancha había sido añadida con la ayuda de IA.
La reclamación fue rechazada y la persona involucrada fue registrada en el Extern Verwijzingsregister (EVR), un registro de advertencias de bancos. La persona resultó ser empleada en el sector financiero. Por lo tanto, la inscripción se endurece con un año adicional, según un documento informativo sobre el fraude de seguros del año pasado.
"Los ejemplos demuestran que la IA se utiliza en el fraude de seguros. También ofrece a las aseguradoras la oportunidad de reconocer anomalías y patrones sospechosos (detección de fraude). Sin embargo, una señal no es prueba de fraude: se requiere una investigación cuidadosa para recolectar pruebas y una evaluación humana sigue siendo necesaria", añade el VvV.