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Fraudeurs utilizam IA para cometer fraudes de seguros

15 de novembro de 2026 · 2 min de leitura

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Jandira Sonnendeck / Unsplash

Fraudeurs têm utilizado IA para cometer fraudes de seguros em várias ocasiões no ano passado, conforme informado pelo Verbond van Verzekeraars (VvV). Um caso específico envolve um segurado que, após a suposta roubo de sua motocicleta, exagerou intencionalmente sua reclamação de danos em mais de mil euros, enviando um screenshot de um aplicativo bancário e um extrato de transações.

A seguradora rapidamente percebeu que algo estava errado. Após confrontar o segurado com essa suspeita, ele admitiu que havia falsificado os documentos usando o ChatGPT. Como resultado, a reclamação foi negada e a apólice foi cancelada.

Em outro incidente, um segurado reivindicou danos em seu tapete, enviando uma foto onde uma mancha era visível. A investigação da foto revelou que a mancha foi adicionada com o auxílio de IA. A reclamação também foi negada, e o indivíduo foi registrado no Extern Verwijzingsregister (EVR), um registro de advertência de bancos. O indivíduo em questão estava empregado no setor financeiro, o que resultou em um agravamento da sua situação, com a registro sendo ampliado por um ano adicional, conforme uma ficha informativa sobre fraudes de seguros do ano anterior.

Os exemplos apresentados demonstram que a IA está sendo utilizada em fraudes de seguros. Além disso, a IA também oferece oportunidades para que as seguradoras identifiquem anomalias e padrões suspeitos, facilitando a detecção de fraudes. Contudo, um sinal de alerta não é, por si só, uma prova de fraude; investigações cuidadosas para a coleta de evidências e avaliação humana continuam sendo necessárias.